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眼底有點(diǎn)白是怎么回事

1人回答 48人閱讀

2025-07-13 12:44

問(wèn)題描述

眼底有點(diǎn)白是怎么回事

醫生回答

王衛

王衛 副主任醫師

2025-07-13 13:14 回答了該問(wèn)題

眼底發(fā)白可能由視網(wǎng)膜脫離、白內障、視網(wǎng)膜血管阻塞、視神經(jīng)萎縮、白化病等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、視野檢查等方式診斷。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)視野缺損、閃光感、飛蚊癥等癥狀。需通過(guò)鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切除術(shù)治療,可使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣分散片等藥物輔助。發(fā)病時(shí)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,導致眼底呈現灰白色隆起。

2、白內障

白內障可能與年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)照射、代謝異常等因素有關(guān),通常表現為漸進(jìn)性視力下降、眩光、視物模糊等癥狀。成熟期白內障可見(jiàn)晶狀體完全混濁呈瓷白色??赏ㄟ^(guò)超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療,使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展。

3、視網(wǎng)膜血管阻塞

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可能與動(dòng)脈硬化、心源性栓塞、血管炎等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性視力驟降,眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜蒼白水腫伴黃斑櫻桃紅斑。需緊急處理,使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等改善循環(huán),必要時(shí)行前房穿刺術(shù)。發(fā)病4小時(shí)內為黃金救治期。

4、視神經(jīng)萎縮

視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、顱內腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現為視力減退、色覺(jué)異常、瞳孔對光反射遲鈍等癥狀。眼底可見(jiàn)視盤(pán)蒼白色萎縮??墒褂眉租挵菲?、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等營(yíng)養神經(jīng)藥物,但已萎縮的神經(jīng)纖維不可逆。

5、白化病

白化病屬于常染色體隱性遺傳病,與酪氨酸酶基因突變導致黑色素合成障礙有關(guān)。典型表現為虹膜半透明、眼底缺乏色素呈鮮紅色反光,常伴有眼球震顫、畏光等癥狀。需佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護視網(wǎng)膜,避免強光照射加重光損傷。

日常需注意避免揉搓眼睛,控制血壓血糖在正常范圍,定期進(jìn)行眼科檢查。強光環(huán)境下應佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,閱讀時(shí)保持適宜光照。飲食可適量增加藍莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物,避免吸煙及過(guò)量飲酒。若出現突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫。

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