耳朵里挖出大塊皮屑可能與外耳道皮膚干燥、外耳道濕疹或真菌性外耳道炎有關(guān)。外耳道皮膚代謝異常、過(guò)度清潔或感染等因素可能導致皮屑脫落，建議避免自行掏挖并及時(shí)就醫檢查。

1、外耳道干燥

氣候干燥或頻繁掏耳會(huì )破壞外耳道皮脂腺分泌，導致皮膚角質(zhì)層脫落形成片狀皮屑。表現為無(wú)痛性脫皮，偶有輕微瘙癢?？赏ㄟ^(guò)減少掏耳頻率、使用醫用凡士林局部涂抹保持濕潤改善。若伴隨紅腫需排除繼發(fā)感染。

2、外耳道濕疹

過(guò)敏體質(zhì)或接觸刺激性物質(zhì)可能引發(fā)外耳道濕疹，表現為皮膚增厚、脫屑伴滲出?？赡芘c鎳制耳飾、洗發(fā)水殘留有關(guān)。需避免搔抓，遵醫囑使用曲安奈德益康唑乳膏或氫化可的松軟膏，嚴重時(shí)口服氯雷他定片。

3、真菌性外耳道炎

潮濕環(huán)境或濫用抗生素易誘發(fā)真菌感染，常見(jiàn)曲霉菌或念珠菌，表現為灰白色塊狀皮屑、耳道潮濕。需通過(guò)耳內鏡確診，遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液，禁用棉簽反復擦拭。

4、銀屑病累及

銀屑病可能累及耳道皮膚，形成銀白色鱗屑斑塊，刮除后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。需皮膚科會(huì )診，局部使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏控制炎癥，配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。

5、外傷性剝脫

不當使用挖耳工具可能導致外耳道皮膚機械性損傷，撕脫的皮膚組織呈片狀。需預防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染，避免兩周內再次掏耳，待黏膜自行修復。

日常應避免使用尖銳物品掏耳，洗澡后用干凈毛巾吸干耳道水分。若皮屑反復出現伴聽(tīng)力下降、流膿等癥狀，需耳鼻喉科進(jìn)行耳內鏡和真菌培養檢查。糖尿病患者出現該癥狀需警惕惡性外耳道炎，須立即就醫。