醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿結石疼痛主要表現為突發(fā)性腰部或下腹部劇烈絞痛，疼痛可放射至會(huì )陰及大腿內側，常伴有排尿困難、血尿等癥狀。疼痛程度與結石大小、位置及是否梗阻有關(guān)。
1、絞痛特點(diǎn)：典型表現為陣發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛評分可達7-10分，體位改變無(wú)法緩解，可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應。
2、放射區域：腎盂結石疼痛多向肋脊角放射，輸尿管結石疼痛沿輸尿管走行向下放射至膀胱區，男性可放射至睪丸，女性至陰唇。
3、伴隨癥狀：約90%患者出現肉眼或鏡下血尿，可能合并尿頻尿急等膀胱刺激征，嚴重者可出現惡心嘔吐等消化道癥狀。
4、疼痛演變：結石移動(dòng)時(shí)疼痛呈波動(dòng)性，完全梗阻后疼痛可能暫時(shí)減輕，但伴隨腎積水加重會(huì )出現持續性脹痛，繼發(fā)感染時(shí)出現發(fā)熱寒戰。
建議發(fā)作時(shí)保持適當活動(dòng)促進(jìn)排石，每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
