陸海英 主任醫師
肝炎患者可能出現膝蓋疼痛,但并非典型癥狀。肝炎相關(guān)關(guān)節痛通常由免疫復合物沉積、病毒直接侵襲、營(yíng)養不良或藥物副作用引起。
乙型肝炎病毒感染可能引發(fā)免疫復合物沉積在關(guān)節滑膜,表現為對稱(chēng)性膝關(guān)節腫痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或對乙酰氨基酚緩解癥狀。
丙型肝炎病毒可能直接侵襲滑膜組織導致關(guān)節痛,常伴隨乏力、低熱,需通過(guò)抗病毒藥物如索磷布韋、格卡瑞韋或達拉他韋進(jìn)行治療。
長(cháng)期肝病導致的維生素D缺乏可能引起骨關(guān)節疼痛,需補充維生素D3、鈣劑或復合維生素,同時(shí)增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi)攝入。
干擾素等抗病毒藥物可能誘發(fā)關(guān)節肌肉疼痛,必要時(shí)可調整用藥方案為恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等替代藥物。
建議肝炎患者出現持續膝關(guān)節疼痛時(shí)完善風(fēng)濕免疫指標檢查,日常注意關(guān)節保暖并避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食有助于改善癥狀。
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