顏克強 副主任醫師
排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、導尿、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)，與雄激素水平有關(guān)，表現為尿頻尿急、尿線(xiàn)變細?？墒褂锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染細菌感染尿道或膀胱導致黏膜水腫，伴隨尿痛、血尿。建議多飲水，遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、膀胱結石結石堵塞尿道內口引起排尿中斷，可能伴有下腹痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療，平時(shí)需增加飲水量。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導致膀胱收縮無(wú)力，表現為排尿費力、尿潴留。需間歇導尿配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者植入膀胱起搏器。
出現排尿困難應避免憋尿，限制咖啡因攝入，記錄排尿日記幫助醫生判斷病情，持續超過(guò)24小時(shí)無(wú)尿需急診導尿。
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