張文同 主任醫師
嬰兒肚臍脫落后有膿可能由輕度感染、臍炎、臍尿管未閉或免疫缺陷引起，可通過(guò)局部消毒、抗生素軟膏、外科清創(chuàng )或免疫調節等方式處理。
1、輕度感染臍部殘留分泌物滋生細菌導致紅腫滲液，需用碘伏每日消毒2-3次，保持干燥?？膳浜鲜褂媚チ_星軟膏預防感染擴散。
2、臍炎金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引發(fā)膿性分泌物伴發(fā)熱，需取膿液培養后使用頭孢克洛干混懸劑，嚴重時(shí)靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。
3、臍尿管未閉胚胎期臍尿管殘留導致反復滲液感染，表現為臍窩持續濕潤。需超聲確診后行臍尿管瘺切除術(shù)，術(shù)前使用左氧氟沙星控制感染。
4、免疫缺陷慢性肉芽腫病等免疫異常易繼發(fā)嚴重感染，伴隨多部位化膿。需檢測中性粒細胞功能，長(cháng)期服用復方磺胺甲噁唑預防，必要時(shí)干細胞移植。
家長(cháng)需每日觀(guān)察臍部情況，使用75%酒精環(huán)形消毒，避免紙尿褲摩擦。若出現發(fā)熱、滲血或膿液增多，應立即就醫。
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