周小鳳 副主任醫師
小孩發(fā)燒伴嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并觀(guān)察伴隨癥狀。
1. 胃腸型感冒病毒感染導致胃腸功能紊亂,表現為低熱伴嘔吐。家長(cháng)需保持孩子口腔清潔,少量多次補充口服補液鹽,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液。
2. 急性胃腸炎飲食不潔或過(guò)敏引發(fā)胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)發(fā)熱伴頻繁嘔吐。建議家長(cháng)暫停固體食物,使用補液鹽預防脫水,必要時(shí)在醫生指導下服用頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、對乙酰氨基酚栓。
3. 輪狀病毒感染秋冬季節高發(fā)的腸道病毒感染,特征為噴射狀嘔吐伴高熱。家長(cháng)需注意排泄物消毒,可配合醫生使用干擾素α2b噴霧劑、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑輔助治療。
4. 腦膜炎細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統時(shí)可能出現噴射性嘔吐與持續高熱。該情況需立即就醫,臨床可能采用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、更昔洛韋等治療。
家長(cháng)應記錄嘔吐頻率與體溫變化,發(fā)熱期間保持室內通風(fēng),選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,若出現精神萎靡或持續高熱須立即就醫。
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