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6×4mm的結石能通過(guò)輸尿管嗎

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問(wèn)題描述

6×4mm的結石能通過(guò)輸尿管嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

6×4毫米的結石多數情況下可能通過(guò)輸尿管自行排出。結石能否通過(guò)主要與輸尿管直徑、結石位置、患者飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。

1. 輸尿管直徑:

成人輸尿管平均直徑約3-4毫米,但存在生理性狹窄段,6毫米結石可能卡頓在輸尿管膀胱連接處等部位。

2. 結石位置:

腎盂或輸尿管上段結石自行排出概率較低,接近膀胱的遠端輸尿管結石更易排出,可嘗試體位改變輔助排石。

3. 飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷作用,但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛加重。

4. 合并感染:

若出現發(fā)熱、膿尿等感染征象需立即就醫,此時(shí)結石可能阻塞尿路導致腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。

建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,出現持續腰痛、血尿或排尿困難時(shí)需泌尿外科就診,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

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