醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管內結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2、飲食因素長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣排泄。調整飲食結構，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克，適量補充柑橘類(lèi)水果。
3、尿路感染細菌感染可能導致磷酸銨鎂結石形成，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易誘發(fā)結石，多表現為反復腎絞痛。需治療原發(fā)病，可選用別嘌呤醇、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
結石患者應保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化，出現持續腰痛或血尿需及時(shí)就診。
