仲秋 副主任醫師
腎結石6×4毫米多數情況下無(wú)須碎石治療。結石處理方式主要有多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、多飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，建議增加檸檬水等堿性飲品攝入。
2、藥物排石：可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣緩解、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石：適用于5-10毫米且滯留超過(guò)2周的結石，可能與結石位置固定、繼發(fā)腎積水等因素有關(guān)，通常表現為持續絞痛、發(fā)熱等癥狀。
4、輸尿管鏡取石：適用于合并感染或梗阻的結石，可能與膿尿、腎功能損傷等因素有關(guān)，通常表現為寒戰高熱、無(wú)尿等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診就醫。
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