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1.7厘米的腎結石能排出來(lái)嗎

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問(wèn)題描述

1.7厘米的腎結石能排出來(lái)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

1.7厘米的腎結石多數情況下難以自行排出。結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

1、藥物排石

直徑小于0.6厘米的結石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,但1.7厘米結石藥物排石成功率較低。

2、體外沖擊波碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上盞結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后排出,可能需要重復進(jìn)行,碎石后可能伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。

3、輸尿管鏡取石

通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管,可能出現尿路感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于2厘米的復雜結石,建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石取石,需全身麻醉,存在出血、周?chē)K器損傷等風(fēng)險。

建議盡早就醫評估,日常增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫囑定期復查泌尿系超聲。

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