許瑞英 主任醫師
小孩子張嘴睡覺(jué)可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、環(huán)境調整等方式改善。
1、腺樣體肥大腺樣體肥大會(huì )阻塞鼻腔通道,導致孩子被迫用口呼吸。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨打鼾或睡眠呼吸暫停,可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,嚴重時(shí)需手術(shù)切除。
2、過(guò)敏性鼻炎鼻腔黏膜腫脹會(huì )阻礙正常呼吸。家長(cháng)需保持臥室清潔,避免塵螨等過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。
3、鼻中隔偏曲先天或外傷導致的鼻腔結構異常會(huì )影響通氣功能。若伴隨反復鼻塞或鼻出血,建議耳鼻喉科評估,必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)。
4、上呼吸道感染感冒時(shí)鼻腔分泌物增多會(huì )暫時(shí)性引起口呼吸。家長(cháng)可用生理鹽水沖洗鼻腔,醫生可能推薦小兒偽麻黃堿滴劑等緩解充血,感染消退后癥狀通常消失。
建議家長(cháng)定期檢查孩子睡眠狀態(tài),避免長(cháng)期口呼吸導致頜面發(fā)育異常,夜間可使用加濕器保持空氣濕潤。
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