張國喜 副主任醫師
直徑9毫米的結石多數情況下難以自行排出，結石能否排出主要與結石位置、患者尿路解剖結構、日常飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置輸尿管中段或下段的9毫米結石排出概率高于腎盂結石，但均需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)干預。
2、尿路結構輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米，超過(guò)5毫米的結石自行排出概率顯著(zhù)降低，9毫米結石易造成嵌頓。
3、日常飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但對9毫米結石的排出幫助有限，仍需醫療介入。
4、合并感染合并泌尿系感染時(shí)需優(yōu)先控制炎癥，否則可能引發(fā)膿毒血癥，此類(lèi)情況須緊急解除梗阻。
建議泌尿外科就診評估，根據結石成分選擇體外碎石或微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后保持每日3000毫升飲水量并定期復查。
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