劉晗 副主任醫師
十二指胃潰瘍的癥狀包括上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、黑便嘔血等，可通過(guò)抑酸護胃、根除幽門(mén)螺桿菌、黏膜保護劑、手術(shù)治療等方式治療。
1、上腹疼痛典型表現為餐后2-3小時(shí)或夜間出現的劍突下灼痛，進(jìn)食可暫時(shí)緩解，可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)，建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。
2、反酸噯氣胃酸分泌過(guò)多導致胸骨后燒灼感，常伴隨食管反流，可選用雷貝拉唑、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀等藥物控制癥狀。
3、惡心嘔吐潰瘍活動(dòng)期易引發(fā)胃腸功能紊亂，嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)，需聯(lián)用艾司奧美拉唑、多潘立酮、康復新液等藥物。
4、黑便嘔血潰瘍侵蝕血管會(huì )導致柏油樣便或嘔血，屬于急癥表現，應立即靜脈使用泮托拉唑，必要時(shí)行內鏡下止血或潰瘍修補術(shù)。
患者應避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規律服用藥物并復查胃鏡，出血期間需禁食并絕對臥床休息。
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