李延忠 主任醫師
右側上頜竇炎癥是局限于右側上頜竇黏膜的炎性疾病，主要包括急性細菌性上頜竇炎、慢性上頜竇炎、真菌性上頜竇炎及過(guò)敏性上頜竇炎四種類(lèi)型。
1、急性細菌性多由肺炎鏈球菌等病原體感染引起，表現為鼻塞和膿涕，需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
2、慢性炎癥常因急性炎癥遷延導致，伴隨頭痛和嗅覺(jué)減退，可采用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制。
3、真菌感染曲霉菌等致病菌侵襲所致，CT可見(jiàn)鈣化灶，需手術(shù)清創(chuàng )配合伏立康唑等抗真菌藥物。
4、過(guò)敏因素塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)黏膜水腫，特征為陣發(fā)噴嚏，推薦氯雷他定聯(lián)合生理鹽水沖洗。
建議避免接觸冷空氣刺激，保持鼻腔濕潤，若癥狀持續2周以上需耳鼻喉科就診評估是否需要鼻內鏡手術(shù)干預。
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