李延忠 主任醫師
雙側上頜竇炎癥是指雙側上頜竇黏膜的炎性病變，常見(jiàn)類(lèi)型包括急性上頜竇炎、慢性上頜竇炎、真菌性上頜竇炎及牙源性上頜竇炎。
1、急性上頜竇炎多由病毒或細菌感染引起，表現為鼻塞、膿涕、面部脹痛。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛，配合鼻腔沖洗。
2、慢性上頜竇炎病程超過(guò)12周，可能與過(guò)敏或解剖異常有關(guān)，癥狀為持續鼻塞、嗅覺(jué)減退?？刹捎帽怯眉に厝绮嫉啬蔚?、糠酸莫米松，嚴重者需手術(shù)。
3、真菌性上頜竇炎常見(jiàn)于免疫力低下者，CT可見(jiàn)竇內鈣化灶。需手術(shù)清除病灶，術(shù)后使用抗真菌藥如伏立康唑、兩性霉素B。
4、牙源性上頜竇炎因牙根感染擴散導致，需同時(shí)處理病牙。治療包括根管治療、拔牙，配合抗生素如甲硝唑、克林霉素。
建議避免吸煙及接觸過(guò)敏原，保持鼻腔清潔，癥狀加重時(shí)及時(shí)耳鼻喉科就診。
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