醫生回答
張天奇 副主任醫師
晚上睡覺(jué)牙齒流血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養補充、專(zhuān)科診療等方式改善。
1. 牙齦炎口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為刷牙出血或自發(fā)性滲血。需加強巴氏刷牙法清潔，配合使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液等輔助消炎。
2. 牙周炎牙齦炎進(jìn)展引發(fā)牙周袋形成，伴隨牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)?？赡芘c吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，需齦下刮治后局部應用米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3. 維生素缺乏長(cháng)期維生素C或K攝入不足影響毛細血管脆性和凝血功能。建議增加鮮棗、獼猴桃、菠菜等食物攝入，必要時(shí)補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4. 血液疾病白血病、血小板減少癥等可能導致凝血異常，常伴有皮膚瘀斑或鼻出血。需完善血常規和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行輸血或免疫抑制治療。
建議使用軟毛牙刷避免機械損傷，定期口腔檢查排除潛在疾病，夜間出血明顯時(shí)可用冷鹽水含漱臨時(shí)止血并及時(shí)就診。
