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21mm的腎結石嚴重嗎

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問(wèn)題描述

21mm的腎結石嚴重嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

直徑21毫米的腎結石屬于較大結石,通常需要醫療干預。腎結石的嚴重程度與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。

1、梗阻風(fēng)險:

21毫米結石可能阻塞輸尿管導致腎積水,表現為劇烈腰痛、排尿困難,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、感染概率:

大結石易滯留細菌誘發(fā)腎盂腎炎,伴隨發(fā)熱、膿尿等癥狀,需抗生素治療后再行碎石,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。

3、腎功能影響:

長(cháng)期梗阻可能損傷腎實(shí)質(zhì),需通過(guò)腎功能檢查評估,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

4、復發(fā)傾向:

大結石患者代謝異常概率較高,術(shù)后建議進(jìn)行24小時(shí)尿生化分析,預防性使用枸櫞酸鉀等藥物調節尿液成分。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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