早上干咳嗽是怎么回事
早上干咳嗽可能由空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，可通過(guò)調整環(huán)境濕度、使用抗過(guò)敏藥物、抑酸治療、抗感染等方式緩解。
1、空氣干燥
夜間睡眠時(shí)呼吸會(huì )使呼吸道水分蒸發(fā)，晨起時(shí)干燥空氣刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性干咳。這種情況無(wú)須用藥，建議睡前在臥室使用加濕器保持濕度在50%左右，晨起后緩慢飲用溫水濕潤咽喉。若同時(shí)存在夜間打鼾或張口呼吸習慣，可能加重黏膜干燥，需調整睡姿或排查睡眠呼吸暫停綜合征。
2、過(guò)敏性鼻炎
塵螨或冷空氣刺激誘發(fā)鼻后滴漏，分泌物倒流刺激咽喉導致晨咳。典型伴隨癥狀包括鼻癢、頻繁清嗓，部分患者會(huì )出現眼結膜充血?？勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應，同時(shí)定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)寢具。家長(cháng)需注意兒童可能因揉鼻動(dòng)作加重癥狀。
3、慢性咽炎
長(cháng)期煙酒刺激或過(guò)度用聲導致咽部淋巴濾泡增生，晨起時(shí)黏膜充血引發(fā)干癢咳嗽。特征為咽喉異物感且咳嗽無(wú)痰，檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。建議避免辛辣飲食，可配合藍芩口服液、銀黃含化片等中成藥緩解癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。
4、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，晨起出現灼燒感伴干咳。這類(lèi)咳嗽多在進(jìn)食后加重，可能伴隨反酸噯氣。確診需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測，治療需遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物，睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15度。
5、支氣管炎
病毒或細菌感染導致氣道敏感性增高，晨起冷空氣誘發(fā)咳嗽。急性期多見(jiàn)黃痰，慢性期以干咳為主，聽(tīng)診可能出現哮鳴音。需根據病原體選擇阿奇霉素分散片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物，同時(shí)避免接觸冷空氣及煙霧刺激。
長(cháng)期晨咳患者應記錄咳嗽特征與誘因，避免盲目使用鎮咳藥物。建議每日用淡鹽水漱口3次，保持室內通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食選擇百合銀耳羹等潤肺食物，忌食油炸及過(guò)甜食品。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現咯血、胸痛需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。
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