張國喜 副主任醫師
腎結石間歇性疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，減少高草酸食物攝入。
2、藥物鎮痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解絞痛，合并感染需配合頭孢克肟等抗生素。
3、體位調整采取膝胸臥位或患側臥位可減輕輸尿管壓力，配合局部熱敷能放松肌肉痙攣，每次保持15-20分鐘。
4、手術(shù)治療直徑超過(guò)6毫米的結石需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，可能與尿鈣過(guò)高、胱氨酸代謝異常有關(guān)，常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
急性疼痛期避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化，術(shù)后需持續調節飲食結構預防復發(fā)。
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