仲秋 副主任醫師
腎結石復發(fā)可通過(guò)調整飲食結構、增加液體攝入、藥物預防和手術(shù)治療等方式干預。復發(fā)通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常和尿路感染等原因引起。
1、調整飲食結構減少草酸鈣類(lèi)食物如菠菜、巧克力的攝入，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。高嘌呤飲食可能導致尿酸結石形成，需避免動(dòng)物內臟和海鮮過(guò)量食用。
2、增加液體攝入每日飲水2000-3000毫升保持尿液稀釋?zhuān)ㄗh選擇檸檬水等堿性飲品。尿液比重維持在1.010以下可有效預防晶體沉積。
3、藥物預防枸櫞酸鉀可調節尿液酸堿度，別嘌醇適用于尿酸結石患者，氫氯噻嗪能減少尿鈣排泄。使用需根據結石成分分析結果選擇。
4、手術(shù)治療對于反復發(fā)作的鹿角形結石，可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。輸尿管軟鏡適用于小于2厘米的腎盂結石，術(shù)后需定期復查預防再生。
建議定期進(jìn)行尿液分析和影像學(xué)檢查，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，出現腰痛血尿癥狀及時(shí)就醫評估。
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