馬偉 副主任醫師
下午血壓高可能由生理性節律波動(dòng)、鈉鹽攝入過(guò)量、藥物作用、繼發(fā)性高血壓等原因引起。
1、生理性節律：人體血壓存在晝夜節律，下午時(shí)段可能出現生理性升高。建議通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監測評估節律模式，避免過(guò)度緊張。
2、鈉鹽攝入過(guò)量：午餐高鹽飲食會(huì )導致血容量增加，下午出現血壓峰值。需控制每日鹽攝入量低于5克，減少加工食品攝入。
3、藥物作用：部分降壓藥如硝苯地平控釋片作用時(shí)間較短，下午藥效減弱可能導致血壓反彈?？勺襻t囑調整用藥方案或換用長(cháng)效制劑。
4、繼發(fā)性高血壓：可能與腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等因素有關(guān)，通常伴隨頭痛、多汗等癥狀。需完善腎動(dòng)脈超聲、兒茶酚胺檢測等明確診斷。
建議保持規律作息，每日固定時(shí)間測量血壓并記錄，發(fā)現持續異常應及時(shí)就醫排查病因。
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