做過(guò)根管的牙又疼了
1人回答 27人閱讀
2025-06-27 15:03
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2025-06-27 15:03
曲中玉 副主任醫師
2025-06-27 15:20 回答了該問(wèn)題
做過(guò)根管治療的牙齒再次感到疼痛,可能與殘留感染、牙周疾病或牙冠問(wèn)題等原因相關(guān),建議盡快就醫檢查以明確病因并采取治療措施。以下是可能的原因及對應解決方法:
1、殘留感染或再感染
根管治療的主要目的是清除牙髓內的感染,但如果根管內仍有未清除干凈的感染源,或者治療后再次受到細菌侵襲,可能導致疼痛。處理方式包括:
二次根管治療:清理并重新填充根管,解決殘留的感染。
根尖手術(shù)根尖切除術(shù):如果感染集中在根尖位置,可通過(guò)手術(shù)切除受影響的部位,同時(shí)預防感染再次復發(fā)。
抗生素治療:對于嚴重感染,可以短期使用抗生素來(lái)控制炎癥。
2、牙冠或補牙材料問(wèn)題
根管治療后的牙齒通常需要加裝牙冠來(lái)保護,但如果牙冠邊緣未完全密合,可能會(huì )導致細菌滲入、繼而引發(fā)疼痛;補牙材料過(guò)高或不符合正常咬合關(guān)系,也會(huì )導致牙齒疼痛。解決方法包括:
檢查牙冠密合度:更換適合的新牙冠,確保密閉性良好。
調整咬合關(guān)系:到牙科進(jìn)行咬合調整,消除不適感。
3、牙周疾病或周邊組織問(wèn)題
牙齒周?chē)墙M織或牙齦處的問(wèn)題也可能引發(fā)疼痛。例如,由于牙周炎或牙齒結構受損,根尖區域繼續受到刺激,疼痛可能逐漸加重。處理方法有:
牙周護理:進(jìn)行深層牙周清潔,如刮治術(shù)或根面平整術(shù),清除牙齒周?chē)母腥驹础?br> 局部消炎處理:如沖洗根管或局部用藥,緩解局部炎癥。
4、咬合壓力或牙裂
根管治療后的牙齒因失去了牙髓營(yíng)養會(huì )變脆弱,若咬合不當或牙裂可能觸及神經(jīng)周?chē)M織,引起反復疼痛。解決方案:
牙周夾板固定:如果是輕微牙裂,可以用夾板固定,減少不適感。
裂牙修復或拔除:對無(wú)法修復的牙列進(jìn)行拔除,并可用種植牙或其他方式修復缺失牙齒。
做過(guò)根管治療的牙再次出現疼痛應引起重視,不可忽視可能的潛在問(wèn)題。盡早就醫檢查,了解具體病因并實(shí)施專(zhuān)業(yè)治療,可以有效緩解疼痛并保護牙齒長(cháng)久健康。注意日??谇恍l生和定期復診,能夠降低類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生風(fēng)險。