袁曉勇 副主任醫師
血糖偏高(空腹血糖11.1mmol/L以上)可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、藥物控制和血糖監測等方式干預。長(cháng)期高血糖可能與胰島素抵抗、2型糖尿病、胰腺疾病或遺傳因素有關(guān)。
1、飲食調整減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量。每日主食控制在200-300克,分餐進(jìn)食避免血糖驟升。
2、運動(dòng)干預每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓練。運動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)。
3、藥物控制二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收。需在醫生指導下選擇降糖方案,避免自行用藥。
4、血糖監測建立血糖監測記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖。定期檢測糖化血紅蛋白,評估三個(gè)月平均血糖水平。
建議內分泌科就診完善OGTT試驗和胰島素釋放試驗,排查糖尿病分型。同時(shí)注意足部護理和定期眼科檢查,預防糖尿病并發(fā)癥。
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