醫生回答
張天奇 副主任醫師
智齒附近腫起一坨肉可能由智齒冠周炎、牙齦膿腫、囊腫或腫瘤等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、手術(shù)引流或拔牙等方式緩解。
1、智齒冠周炎智齒萌出不全導致牙齦瓣與牙冠間形成盲袋，食物殘渣堆積引發(fā)細菌感染。表現為紅腫熱痛，可伴張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋，口服阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟抗感染。
2、牙齦膿腫局部感染擴散形成膿性分泌物積聚，觸診有波動(dòng)感?？赡芘c齲齒或牙周炎相關(guān)。需切開(kāi)引流，配合使用復方氯己定含漱液，必要時(shí)口服羅紅霉素。
3、囊腫含牙囊腫或根尖周囊腫壓迫導致軟組織隆起，X線(xiàn)可見(jiàn)透射影。多與阻生智齒有關(guān)。需手術(shù)摘除囊腫，同期拔除阻生齒，術(shù)后使用康復新液含漱。
4、腫瘤成釉細胞瘤等頜骨腫瘤罕見(jiàn)表現為牙齦腫物，CT可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需活檢明確性質(zhì)，手術(shù)切除后送病理檢查。
避免用患側咀嚼硬物，每日用溫鹽水漱口3-4次。若腫脹持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱，應及時(shí)就診口腔頜面外科。
