仲秋 副主任醫師
膀胱結石多數可通過(guò)體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石、藥物排石、手術(shù)取石等方式治療。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石，無(wú)需侵入性操作，但需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出。
2、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石通過(guò)尿道置入內鏡器械直接粉碎結石，可同時(shí)處理合并的尿道狹窄或前列腺增生，術(shù)后可能出現短暫血尿或尿頻癥狀。
3、藥物排石治療枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解排石過(guò)程中的絞痛癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)取石針對直徑超過(guò)4厘米的巨大型結石或合并膀胱憩室者，需行膀胱切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后需留置導尿管并預防性使用抗生素。
治療期間每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況，出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)復診。
輸尿管結石一般多久能排出
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