李婷婷 副主任醫師
2025-07-15 18:59 回答了該問(wèn)題
大便偏紅色可能與飲食、藥物、消化道出血、痔瘡、結腸息肉等因素有關(guān)。紅色大便通常由攝入紅色食物或藥物導致,也可能提示下消化道出血,需結合其他癥狀綜合判斷。
食用紅心火龍果、甜菜根、番茄等富含天然色素的食物可能導致大便呈現紅色。這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,停止食用后1-2天內顏色可恢復正常。家長(cháng)需注意兒童可能因大量食用紅色糖果或飲料出現類(lèi)似現象。
服用利福平膠囊、補鐵劑如琥珀酸亞鐵片、鉍劑如膠體果膠鉍膠囊等藥物時(shí),可能使糞便染色。若同時(shí)出現腹痛或黑便,建議及時(shí)就醫排查藥物性胃腸損傷。
內痔或混合痔破裂時(shí),鮮血附著(zhù)于大便表面形成紅色條紋,常伴肛門(mén)疼痛、排便困難??墒褂脧头浇遣怂狨ニ?、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解,嚴重者需行痔切除術(shù)。
息肉表面血管破裂會(huì )導致間斷性血便,可能伴隨腹瀉與腹痛。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在內鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡結腸息肉切除術(shù)。
潰瘍性結腸炎或克羅恩病發(fā)作時(shí),腸黏膜潰瘍出血可導致黏液膿血便,伴有發(fā)熱、體重下降。確診需結合結腸鏡與病理檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。
發(fā)現紅色大便應先回憶是否攝入特殊食物或藥物,持續2天以上或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需盡早就診。日常建議增加膳食纖維攝入,保持規律排便習慣,避免久坐及辛辣刺激飲食。進(jìn)行腸鏡檢查前3天需采用無(wú)渣飲食,檢查當天按要求服用清腸藥物。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也應定期篩查腸鏡,早期發(fā)現腸道病變。
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