張天奇 副主任醫師
2025-07-15 19:25 回答了該問(wèn)題
小舌頭邊上的壁有凸起的肉可能是腭扁桃體、懸雍垂囊腫或乳頭狀瘤等結構,通常與慢性炎癥刺激、局部增生或先天發(fā)育異常有關(guān)。建議觀(guān)察是否伴隨咽痛、異物感或吞咽困難等癥狀,及時(shí)就醫明確診斷。
腭扁桃體是位于口腔后部的淋巴組織,表面呈凹凸不平的生理結構。當發(fā)生急性扁桃體炎時(shí),可能出現充血腫脹,表現為局部突起伴咽痛、發(fā)熱。慢性扁桃體炎反復發(fā)作可能導致組織纖維化增生。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療感染,嚴重者需考慮扁桃體切除術(shù)。
懸雍垂黏膜下腺體導管阻塞可形成潴留性囊腫,表現為半透明囊性突起。多數無(wú)明顯癥狀,較大囊腫可能影響吞咽或發(fā)音。確診需通過(guò)喉鏡檢查,治療采用囊腫摘除術(shù),術(shù)后需避免辛辣食物刺激創(chuàng )面。
人乳頭瘤病毒感染可能引起口腔黏膜乳頭狀增生,表現為菜花狀突起物。具有傳染性,需通過(guò)病理活檢確診。治療采用激光切除術(shù)配合干擾素凝膠局部涂抹,術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
慢性咽炎可能導致咽后壁淋巴濾泡代償性增生,表現為顆粒狀突起伴咽干、咽癢??赏ㄟ^(guò)喉鏡檢查鑒別,治療以清喉利咽顆粒聯(lián)合復方氯己定含漱液緩解癥狀,同時(shí)需戒煙酒、減少用嗓過(guò)度。
先天發(fā)育異??赡軐е峦僖合俳M織異位生長(cháng),形成質(zhì)地柔軟的局限性隆起。一般無(wú)須特殊處理,若影響功能可通過(guò)超聲檢查評估后行手術(shù)切除。術(shù)后需保持口腔清潔,預防繼發(fā)感染。
日常應注意保持口腔衛生,每日使用生理鹽水漱口,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。出現持續增大、出血或潰瘍等變化時(shí),應及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除腫瘤性病變。吸煙人群需特別注意戒煙,減少黏膜慢性刺激因素。
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