馬烈 主任醫師
2025-07-15 18:47 回答了該問(wèn)題
肝病早期可能出現食欲減退、皮膚黃染、乏力、腹脹、尿液顏色加深等癥狀。肝病可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等因素有關(guān),通常表現為肝區隱痛、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、下肢水腫、牙齦出血等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查肝功能,避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息。
肝臟參與消化功能,病變可能導致膽汁分泌異常,出現厭油膩、飯后飽脹感。長(cháng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養不良,伴隨體重下降。病毒性肝炎患者常見(jiàn)此癥狀,需檢查乙肝五項和肝功能??勺襻t囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。家長(cháng)需注意兒童進(jìn)食量變化,避免強迫喂食。
膽紅素代謝障礙會(huì )導致鞏膜和皮膚發(fā)黃,嚴重時(shí)糞便呈陶土色。梗阻性黃疸可能出現皮膚頑固性瘙癢,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者尤為明顯。新生兒黃疸需監測膽紅素值,必要時(shí)進(jìn)行藍光治療。成人可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液等利膽藥物。
肝細胞損傷影響能量代謝,即使充分休息仍感疲倦,可能伴隨低熱癥狀。慢性肝病患者易出現維生素缺乏導致的四肢無(wú)力。建議進(jìn)行肝炎病毒篩查和肝臟超聲檢查??蛇m量補充B族維生素,避免過(guò)度勞累。家長(cháng)應關(guān)注孩子活動(dòng)量驟減的情況,及時(shí)就醫排查。
門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液時(shí),會(huì )出現蛙狀腹和移動(dòng)性濁音。早期可能僅表現為飯后腹脹、腸鳴音減弱。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日稱(chēng)量體重監測腹水變化??勺襻t囑使用呋塞米片、螺內酯片、人血白蛋白注射液等藥物。避免一次性大量飲水,建議少量多次飲用。
肝臟合成凝血因子減少會(huì )導致鼻衄、皮下瘀斑,刷牙時(shí)牙齦出血多見(jiàn)。嚴重者可出現消化道出血,表現為黑便或嘔血。需定期檢測凝血酶原時(shí)間,避免服用阿司匹林等抗凝藥??勺襻t囑使用維生素K1注射液、凝血酶原復合物、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。
日常應保持低脂高蛋白飲食,適量食用西藍花、菠菜等富含維生素K的蔬菜,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。肝硬化患者需每3-6個(gè)月復查腹部超聲和甲胎蛋白,戒除煙酒。出現意識模糊等肝性腦病前兆時(shí),應立即就醫。家中可備便攜式血糖儀監測可能出現的低血糖反應。
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