張國喜 副主任醫師
6毫米的腎結石多數情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石排出概率較低，可能需藥物輔助排石，如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿液沖刷作用，幫助結石移動(dòng)，但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛發(fā)作。
3、解剖結構輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米，6毫米結石通過(guò)時(shí)可能卡頓，若伴隨劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫。
4、合并感染合并泌尿系感染時(shí)需優(yōu)先控制炎癥，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等，感染期間強行排石可能加重病情。
建議保持適度運動(dòng)如跳繩，定期復查超聲監測結石位置變化，若4周內未排出或出現發(fā)熱需泌尿外科干預。
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