張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.8厘米屬于中等大小，通常建議積極干預。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水。
2、體外碎石：適用于0.6-1厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估結石位置及腎功能，可能出現血尿等短暫副作用。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適合中下段結石，成功率較高但需全身麻醉，術(shù)后可能需留置輸尿管支架。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對較大或復雜結石，通過(guò)背部穿刺建立通道碎石取石，適用于上段結石或合并腎積水者，創(chuàng )傷相對較大需住院觀(guān)察。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診就醫。
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