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18x7的輸尿管結石怎樣治才好

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問(wèn)題描述

18x7的輸尿管結石怎樣治才好

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

18×7毫米的輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。結石體積較大可能引發(fā)腎積水或感染,需根據結石位置和腎功能選擇方案。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石輔助治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。需配合每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

2、體外沖擊波碎石

適合輸尿管上段1-2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡艹霈F血尿或腰痛并發(fā)癥,術(shù)后需復查結石排出情況。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石。需全身麻醉,可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄等風(fēng)險。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石

針對較大腎盂結石或體外碎石失敗病例,建立皮膚到腎臟的通道進(jìn)行碎石。術(shù)后需留置腎造瘺管監測出血情況。

治療期間限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動(dòng)幫助排石,術(shù)后定期復查超聲監測有無(wú)殘留結石或梗阻。

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