

張博 副主任醫師
小腿脛骨疼痛可能由運動(dòng)損傷、疲勞性骨膜炎、應力性骨折、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物鎮痛、固定制動(dòng)、手術(shù)切除等方式治療。
1、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)導致肌肉牽拉或骨膜炎癥,表現為局部腫脹壓痛。建議停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑。
2、疲勞性骨膜炎:長(cháng)期重復性應力刺激引發(fā)骨膜充血,伴隨運動(dòng)后鈍痛。需減少負重活動(dòng),配合微波理療,必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片。
3、應力性骨折:骨骼微裂痕積累導致,與骨質(zhì)疏松或訓練量突增有關(guān),典型表現為夜間靜息痛。需石膏固定6-8周,補充鈣劑與維生素D,疼痛明顯時(shí)使用帕瑞昔布鈉注射液。
4、骨腫瘤:骨肉瘤或轉移瘤可能引起持續性鉆痛,伴隨病理性骨折風(fēng)險。需活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需新輔助化療后行瘤段切除手術(shù),良性腫瘤可刮除植骨。
急性期建議抬高患肢避免負重,恢復期可進(jìn)行游泳等非沖擊性運動(dòng),若疼痛持續加重或出現異常包塊需及時(shí)骨科就診。
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