劉茂靜 副主任醫師
2025-07-16 11:25 回答了該問(wèn)題
紫癜性腎炎可以用中藥輔助治療,但無(wú)法完全治愈。紫癜性腎炎的治療主要有規范使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中藥調理、控制血壓、預防感染等方式。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下綜合治療。
糖皮質(zhì)激素是紫癜性腎炎的基礎治療藥物,常用潑尼松片、甲潑尼龍片等。這類(lèi)藥物能有效抑制免疫炎癥反應,減輕腎臟損傷。使用過(guò)程中需要嚴格遵醫囑調整劑量,避免突然停藥。長(cháng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,需定期監測。
對于重癥紫癜性腎炎患者,可能需要聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這些藥物能更強效地抑制異常免疫反應,但可能增加感染風(fēng)險。用藥期間需要密切監測血常規、肝腎功能等指標。
中藥可通過(guò)辨證施治輔助治療紫癜性腎炎。常用藥物包括雷公藤多苷片、黃葵膠囊等具有抗炎、調節免疫作用的中成藥。部分患者可配合使用中藥湯劑,如包含黃芪、丹參、茯苓等成分的方劑。中藥治療需要長(cháng)期堅持,見(jiàn)效較慢。
紫癜性腎炎常伴有高血壓,需要積極控制。除限鹽、減重等生活方式干預外,可選用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。良好的血壓控制有助于延緩腎功能惡化。建議每日監測血壓,維持在130/80mmHg以下。
感染可能誘發(fā)或加重紫癜性腎炎。平時(shí)應注意個(gè)人衛生,避免去人群密集場(chǎng)所。在流感季節可接種疫苗,但活疫苗需在免疫抑制劑停用3個(gè)月后接種。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素。
紫癜性腎炎患者日常應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng),但可進(jìn)行散步、太極拳等溫和活動(dòng)。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。定期復查尿常規、腎功能等指標,監測病情變化。中藥治療需要長(cháng)期堅持,不可擅自停用西藥。如出現水腫加重、尿量減少等癥狀應立即就醫。
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