做什么檢查能查出紫癜性腎炎
紫癜性腎炎可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、腎功能檢查、影像學(xué)檢查和腎活檢等方式確診。
1、尿液檢查：
尿液檢查是篩查紫癜性腎炎的基礎項目，重點(diǎn)觀(guān)察尿液中紅細胞、蛋白質(zhì)和管型。鏡下血尿和蛋白尿是紫癜性腎炎的典型表現，24小時(shí)尿蛋白定量可評估腎臟損傷程度。尿沉渣檢查發(fā)現畸形紅細胞提示腎小球源性出血。
2、血液檢查：
血液檢查包括血常規、免疫球蛋白和補體檢測。紫癜性腎炎患者常見(jiàn)血小板正?；蜉p度升高，血清IgA水平增高，補體C3可能降低。血肌酐和尿素氮數值可反映腎功能狀態(tài)，動(dòng)態(tài)監測有助于判斷病情進(jìn)展。
3、腎功能檢查：
腎小球濾過(guò)率測定能準確評估腎臟排泄功能，同位素腎圖可顯示雙腎血流灌注和排泄情況。對于病程較長(cháng)的患者，需定期進(jìn)行腎功能評估以監測疾病對腎臟的慢性損害。
4、影像學(xué)檢查：
腎臟超聲檢查可觀(guān)察腎臟大小、形態(tài)和結構變化，排除其他腎臟疾病。嚴重病例可能出現腎臟體積增大或皮質(zhì)回聲增強。CT或MRI在特殊情況下用于評估腎臟并發(fā)癥。
5、腎活檢：
腎穿刺活檢是確診紫癜性腎炎的金標準，能明確病理類(lèi)型和病變程度。光鏡下可見(jiàn)系膜細胞增生和IgA沉積，電鏡觀(guān)察電子致密物沉積位置。病理結果對制定治療方案和判斷預后具有重要價(jià)值。
確診紫癜性腎炎后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，控制食鹽攝入量。保持皮膚清潔，預防感染誘發(fā)疾病復發(fā)。定期監測血壓和尿量變化，出現水腫或尿量減少應及時(shí)就醫。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導致血管收縮。保持規律作息，避免過(guò)度勞累影響免疫功能。
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