體外碎石多久打第二次
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張國喜 副主任醫師
體外碎石一般間隔2-4周可進(jìn)行第二次治療,實(shí)際時(shí)間受到結石殘留情況、腎功能恢復、并發(fā)癥風(fēng)險、患者耐受度等多種因素的影響。
1、結石殘留首次碎石后若存在較大殘留結石碎片,需待炎癥消退后復查確認位置再行二次治療,可配合排石藥物輔助。
2、腎功能恢復碎石后腎臟可能出現短暫性水腫或輕微損傷,需通過(guò)尿常規及超聲評估腎功能恢復情況后再決定下次治療時(shí)間。
3、并發(fā)癥風(fēng)險出現血尿、感染或輸尿管梗阻等并發(fā)癥時(shí),須先控制癥狀并觀(guān)察1-2周,確認無(wú)繼發(fā)損傷后再考慮二次碎石。
4、患者耐受度體質(zhì)較弱或疼痛敏感者需延長(cháng)恢復期,通常建議間隔4周以上,期間可通過(guò)鎮痛和水分攝入促進(jìn)恢復。
治療期間每日飲水2000毫升以上有助于殘石排出,避免劇烈運動(dòng)并定期復查超聲監測結石位置變化。