董兆如 副主任醫師
CT平掃可以查出肝硬化，但準確性受到肝硬化分期、肝臟形態(tài)改變程度、掃描技術(shù)參數、患者配合度等多種因素的影響。
1、肝硬化分期早期肝硬化CT平掃可能顯示正常，中晚期可出現肝臟體積縮小、表面結節狀改變等特征性表現。
2、形態(tài)改變典型肝硬化CT表現為肝葉比例失調、肝裂增寬、脾臟增大等結構異常，這些改變在平掃圖像上可見(jiàn)。
3、掃描技術(shù)薄層掃描能提高小結節檢出率，但平掃對再生結節與早期肝癌的鑒別價(jià)值有限，通常需要增強掃描輔助診斷。
4、配合程度患者呼吸運動(dòng)偽影會(huì )影響圖像質(zhì)量，檢查時(shí)需配合呼吸指令，必要時(shí)需重復掃描獲取清晰圖像。
懷疑肝硬化時(shí)應結合血液檢查、超聲彈性成像等綜合評估，CT增強掃描和MRI能提供更準確的診斷信息。
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