張國喜 副主任醫師
右邊腎結石可能出現腰部鈍痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱畏寒等癥狀，按病情進(jìn)展可分為早期不適、急性發(fā)作和嚴重并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)持續性隱痛，疼痛多位于右側肋脊角，可向腹股溝放射，建議熱敷緩解并增加飲水量促進(jìn)結石排出。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿刺痛感，需進(jìn)行尿常規檢查排除其他泌尿系統疾病。
3、排尿異常可能出現尿頻尿急或排尿中斷，尤其結石堵塞輸尿管時(shí)可導致腎積水，超聲檢查可明確結石位置及腎盂擴張程度。
4、發(fā)熱畏寒提示繼發(fā)泌尿系統感染，嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥，需立即就醫進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應急診處理。
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