醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)增厚可能影響胎兒營(yíng)養供應、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險、導致產(chǎn)程異?；蛞l(fā)胎盤(pán)早剝，需通過(guò)超聲監測和臨床干預管理。
1. 胎兒發(fā)育受限胎盤(pán)增厚可能導致絨毛間隙血流減少，影響氧氣和營(yíng)養物質(zhì)傳輸，胎兒可能出現生長(cháng)遲緩。建議定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監護，必要時(shí)給予營(yíng)養支持治療。
2. 妊娠高血壓風(fēng)險胎盤(pán)異常增厚常伴隨螺旋動(dòng)脈重塑障礙，增加妊娠期高血壓疾病發(fā)生概率。臨床需監測血壓變化，可選用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物控制。
3. 產(chǎn)程異常過(guò)厚胎盤(pán)可能阻礙胎兒下降，導致產(chǎn)程延長(cháng)或停滯。分娩過(guò)程中需加強胎心監護，必要時(shí)采用器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4. 胎盤(pán)早剝胎盤(pán)厚度超過(guò)50毫米時(shí)，蛻膜基底血管易破裂出血，突發(fā)腹痛伴陰道流血需緊急處理。確診后應立即終止妊娠，補充凝血因子糾正DIC。
孕期發(fā)現胎盤(pán)增厚應增加產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，出現腹痛或陰道流血需立即就醫。
