踝關(guān)節關(guān)節活動(dòng)度評定是評估踝關(guān)節屈伸、內外翻等功能的重要檢查方法，主要用于判斷踝關(guān)節損傷、炎癥或術(shù)后康復情況。

1、背屈活動(dòng)度

背屈指足背向小腿方向運動(dòng)，正常范圍為10-20度。測量時(shí)患者取坐位或仰臥位，膝關(guān)節伸直，檢查者一手固定小腿遠端，另一手握住足跟向前推足背。背屈受限常見(jiàn)于跟腱攣縮、踝關(guān)節骨關(guān)節炎或創(chuàng )傷后粘連，可能伴隨足跟疼痛或步態(tài)異常。臨床常用踝背屈訓練器輔助康復，急性期可冷敷緩解腫脹。

2、跖屈活動(dòng)度

跖屈是足尖向下運動(dòng)，正常范圍40-55度。檢查時(shí)患者俯臥，膝關(guān)節屈曲90度，檢查者一手固定小腿，另一手推足底使踝關(guān)節下壓。跖屈不足多見(jiàn)于腓腸肌縮短、踝關(guān)節骨折后僵硬，可能引發(fā)爬樓梯困難?？祻推诮ㄗh使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練，慢性疼痛可配合超聲波治療。

3、內翻活動(dòng)度

內翻為足底轉向內側的運動(dòng)，正常約35度?；颊咦浑p足懸空，檢查者一手固定踝關(guān)節，另一手握住前足向內翻轉。內翻障礙常見(jiàn)于距腓韌帶損傷或脛骨后肌肌腱炎，易導致踝關(guān)節不穩。急性扭傷需彈性繃帶固定，慢性期可通過(guò)平衡墊訓練增強本體感覺(jué)。

4、外翻活動(dòng)度

外翻即足底向外側翻轉，正常約15度。檢查方法與內翻相反，向外推前足測量角度。外翻受限多因腓骨長(cháng)短肌損傷或跟骰關(guān)節病變，可能伴隨足外側疼痛?？祻推诳墒褂眯ㄐ螇|矯正步態(tài)，嚴重者需穿戴踝足矯形器。

5、復合運動(dòng)測試

通過(guò)主動(dòng)-被動(dòng)活動(dòng)度對比評估整體功能?；颊咧鲃?dòng)完成踝關(guān)節畫(huà)圈動(dòng)作，檢查者觀(guān)察運動(dòng)流暢度與疼痛點(diǎn)。復合運動(dòng)異常提示關(guān)節囊攣縮或軟骨損傷，常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或距骨壞死。動(dòng)態(tài)評估可結合步態(tài)分析儀，治療需配合關(guān)節松動(dòng)術(shù)和脈沖射頻鎮痛。

踝關(guān)節活動(dòng)度評定后，建議避免長(cháng)時(shí)間站立或穿高跟鞋，選擇有足弓支撐的鞋子。日?？蛇M(jìn)行提踵、毛巾抓握等訓練增強踝周肌力，運動(dòng)前后充分熱身拉伸。若出現持續腫脹或活動(dòng)受限超過(guò)2周，應及時(shí)復查排除韌帶撕裂或隱匿性骨折，必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查?？祻推陂g可咨詢(xún)物理治療師制定個(gè)性化運動(dòng)方案。