姜金波 主任醫師
先是胃難受接著(zhù)就發(fā)燒可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃潰瘍合并感染、膽道系統疾病等原因引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、急性胃腸炎進(jìn)食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜炎癥,表現為上腹絞痛、惡心嘔吐,繼發(fā)細菌感染時(shí)可出現低熱。治療需補液糾正脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽。
2、食物中毒食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現胃部灼痛、腹瀉,毒素吸收引發(fā)體溫升高。需立即停止可疑食物攝入,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌活菌制劑、顛茄片緩解癥狀。
3、胃潰瘍感染幽門(mén)螺桿菌感染導致潰瘍活動(dòng)期,胃酸刺激潰瘍面產(chǎn)生疼痛,合并全身炎癥反應時(shí)出現發(fā)熱。需完善碳13呼氣試驗,聯(lián)合使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素根除治療。
4、膽道疾病膽囊炎或膽管結石引發(fā)放射性上腹痛,膽汁淤積繼發(fā)感染可出現寒戰高熱。需超聲檢查確認,應用消旋山莨菪堿、頭孢曲松鈉、甲硝唑抗感染治療,嚴重者需手術(shù)引流。
出現持續發(fā)熱超過(guò)38.5℃或嘔血黑便時(shí)需急診就醫,恢復期選擇米粥、饅頭等低脂易消化食物,避免辛辣刺激飲食加重胃腸負擔。
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2025-09-11
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