張國喜 副主任醫師
尿結石激光碎石術(shù)后一般需要7-14天恢復，實(shí)際時(shí)間受到結石體積、術(shù)后感染風(fēng)險、個(gè)體代謝差異及并發(fā)癥等因素影響。
1. 結石體積結石直徑小于5毫米時(shí)恢復較快，超過(guò)10毫米可能需延長(cháng)恢復期，術(shù)后需通過(guò)多飲水促進(jìn)殘石排出。
2. 感染風(fēng)險術(shù)前存在尿路感染或術(shù)中細菌污染可能延遲愈合，需預防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素控制感染。
3. 代謝差異高尿酸血癥或胱氨酸尿癥患者排石速度較慢，可配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節尿液酸堿度。
4. 并發(fā)癥出現輸尿管黏膜損傷或血尿時(shí)恢復期延長(cháng)，必要時(shí)需通過(guò)雙J管置入術(shù)緩解梗阻，癥狀嚴重者需二次手術(shù)。
術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石進(jìn)度，出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)復診。
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