醫生回答
張國喜 副主任醫師
尿路結石的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急及腰部脹痛。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛，嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)刀割樣疼痛，疼痛可放射至會(huì )陰或大腿內側。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿灼熱感。建議增加飲水量，必要時(shí)遵醫囑服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺片。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿異常，可能伴隨排尿中斷現象?？蛇M(jìn)行膀胱訓練，嚴重時(shí)需使用索利那新片、托特羅定緩釋片或黃酮哌酯片。
4、腰部脹痛腎盂或輸尿管結石導致腎積水引發(fā)持續性鈍痛，可能伴有腎區叩擊痛。需通過(guò)超聲定位結石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
