張向寧 主任醫師
乙肝病毒攜帶者多數情況下可以母乳喂養。母乳喂養的安全性主要與母親病毒載量、新生兒免疫接種、乳頭破損情況、嬰兒口腔黏膜完整性等因素有關(guān)。
1. 病毒載量:母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí),母乳傳播風(fēng)險極低。建議孕期定期監測病毒載量,高病毒載量者需在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療。
2. 免疫接種:新生兒出生12小時(shí)內完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后,母乳喂養不會(huì )增加感染風(fēng)險。家長(cháng)需確保嬰兒按時(shí)完成全程疫苗接種。
3. 乳頭狀態(tài):乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳。母親需保持乳房清潔,使用純羊脂膏促進(jìn)傷口愈合,恢復無(wú)創(chuàng )狀態(tài)后再繼續喂養。
4. 嬰兒口腔:嬰兒患有鵝口瘡等口腔黏膜破損疾病時(shí),建議暫時(shí)改用配方奶喂養。家長(cháng)需每日檢查嬰兒口腔健康狀況,及時(shí)處理黏膜損傷。
哺乳期母親應避免過(guò)度疲勞,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標,出現乳汁異?;驄雰壕苣虝r(shí)需及時(shí)就醫。
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