張國喜 副主任醫師
腎結石反復復發(fā)可通過(guò)調整飲水習慣、控制飲食結構、藥物輔助治療、代謝評估干預等方式改善。復發(fā)通常與水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因有關(guān)。
1、調整飲水習慣每日飲水不足導致尿液濃縮是結石形成的主因,建議保持每天2000毫升以上飲水量,均勻分配在白天時(shí)段,避免短時(shí)間內大量飲水。
2、控制飲食結構高草酸食物如菠菜、濃茶會(huì )增加結石風(fēng)險,需限制每日攝入量。適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于尿液堿化,減少結石形成概率。
3、藥物輔助治療尿路感染可能誘發(fā)結石復發(fā),可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調節尿液成分。感染時(shí)需配合抗生素治療。
4、代謝評估干預甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能導致結石反復形成,需完善24小時(shí)尿液成分分析等檢查,針對異常指標進(jìn)行特異性治療。
術(shù)后建議定期復查泌尿系統超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,發(fā)現腰痛血尿等癥狀及時(shí)就診。
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