袁曉勇 副主任醫師
部分痛風(fēng)藥物可能引起血糖升高，常見(jiàn)藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。血糖升高的風(fēng)險主要與藥物作用機制、個(gè)體代謝差異、用藥劑量、合并疾病等因素有關(guān)。
1、藥物機制：別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶降低尿酸，可能干擾胰島素信號通路；非布司他作為新型抑制劑，對血糖影響相對較小但存在個(gè)案報告。
2、代謝差異：肝腎功能異?；颊咚幬锴宄氏陆?，可能增加藥物蓄積風(fēng)險；CYP2C9基因多態(tài)性會(huì )影響非布司他的代謝速率。
3、劑量因素：大劑量使用別嘌醇時(shí)更易出現糖耐量異常；苯溴馬隆在超過(guò)50毫克/日劑量時(shí)可能影響胰腺β細胞功能。
4、合并疾?。?p>糖尿病患者聯(lián)用痛風(fēng)藥物需加強血糖監測；代謝綜合征患者本身存在胰島素抵抗，用藥后血糖波動(dòng)更明顯。建議痛風(fēng)合并糖尿病患者優(yōu)先選擇對血糖影響小的藥物，用藥期間定期監測空腹及餐后血糖，出現異常及時(shí)調整治療方案。
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什么食物降血糖
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腳痛風(fēng)需要住院?jiǎn)?/p>
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