醫生回答
邵自強 主任醫師
吃了降壓藥頭暈、腦脹可能由藥物不良反應、血壓下降過(guò)快、低血容量、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)調整用藥、監測血壓、補充水分、就醫評估等方式緩解。
1、藥物不良反應部分降壓藥可能引起中樞神經(jīng)系統反應，如鈣拮抗劑可能導致血管擴張性頭痛?？勺襻t囑換用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、貝那普利等。
2、血壓下降過(guò)快降壓速度超過(guò)腦血管自我調節能力時(shí)出現頭暈，可能與用藥劑量過(guò)大有關(guān)。需監測血壓變化，調整利尿劑氫氯噻嗪或β受體阻滯劑美托洛爾用量。
3、低血容量利尿劑過(guò)度使用導致血容量不足，伴隨口渴、乏力等癥狀。應適當補充電解質(zhì)，調整呋塞米等利尿劑使用方案。
4、腦供血不足可能與頸動(dòng)脈狹窄等基礎病變有關(guān)，表現為視物模糊、平衡障礙。需完善經(jīng)顱多普勒檢查，必要時(shí)聯(lián)用尼莫地平改善腦循環(huán)。
服藥期間保持規律作息，避免突然起身，每日定時(shí)測量血壓并記錄，出現持續頭暈需及時(shí)復診調整用藥方案。
