小兒IgA腎病穩定期需通過(guò)定期復查、藥物維持、飲食管理、感染預防及心理支持綜合干預。IgA腎病是兒童常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，穩定期管理可延緩病情進(jìn)展，降低復發(fā)風(fēng)險。

1、定期復查

每3-6個(gè)月監測尿常規、腎功能和血壓，重點(diǎn)觀(guān)察尿蛋白定量與血肌酐變化。若出現尿蛋白增加或血尿加重，需及時(shí)調整治療方案。超聲檢查可評估腎臟結構，建議每年進(jìn)行1次。

2、藥物維持

血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可減少蛋白尿，需持續小劑量使用。對于反復發(fā)作患者，可遵醫囑使用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊。中藥制劑如黃葵膠囊具有抗炎作用，但須避免腎毒性藥物。

3、飲食管理

每日蛋白攝入量控制在1-1.2g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3g。合并高尿酸血癥時(shí)需減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

4、感染預防

呼吸道感染易誘發(fā)疾病活動(dòng)，建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。注意口腔衛生，及時(shí)治療齲齒和扁桃體炎。避免去人群密集場(chǎng)所，氣候變化時(shí)加強防護。

5、心理支持

家長(cháng)應幫助患兒建立治療信心，避免過(guò)度限制活動(dòng)。通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè )等疏導焦慮情緒，鼓勵參與適齡社交。學(xué)校需配合提供必要照顧，避免劇烈體育運動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和鍛煉。

穩定期患兒應保持每日8-10小時(shí)睡眠，飲水1500-2000ml均勻分配?？蛇M(jìn)行八段錦等低強度運動(dòng)，每周3-5次。注意記錄每日尿量和血壓，外出時(shí)攜帶醫療信息卡。避免使用非甾體抗炎藥和腎毒性物質(zhì)，氣候變化時(shí)加強保暖。若出現眼瞼浮腫或尿量減少，應立即就醫復查。