仲秋 副主任醫師
腎結石排石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部鈍痛、尿頻尿急等。癥狀按早期表現到終末期發(fā)展排列，可能伴隨惡心嘔吐或發(fā)熱。
1、排尿疼痛結石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)產(chǎn)生刀割樣疼痛，可向會(huì )陰放射。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片。
2、血尿結石摩擦泌尿道上皮導致鏡下或肉眼血尿。需進(jìn)行尿液分析排除感染，可配合尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥輔助治療。
3、腰部鈍痛腎盂內結石活動(dòng)引發(fā)腰部脹痛，體位變化時(shí)加重。超聲檢查可明確結石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。
4、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區導致排尿異常。需與尿路感染鑒別，可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱需立即就醫。
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