陳秀杉 副主任醫師
2025-07-15 17:15 回答了該問(wèn)題
中風(fēng)偏癱后期可在醫生指導下使用中藥輔助治療,常用藥物包括補陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、鎮肝熄風(fēng)湯、大活絡(luò )丹、華佗再造丸等。中藥治療需結合個(gè)體體質(zhì)和病情辨證施治,不可自行用藥。
補陽(yáng)還五湯適用于氣虛血瘀型偏癱,表現為肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、面色萎黃。該方由黃芪、當歸、赤芍等組成,有助于改善腦部微循環(huán)。使用期間需監測血壓變化,避免與抗凝藥物同服。部分患者可能出現胃腸不適,建議飯后溫服。
天麻鉤藤飲針對肝陽(yáng)上亢型偏癱,常見(jiàn)頭暈目眩、肢體僵硬、血壓波動(dòng)。含天麻、鉤藤、石決明等成分,具有平肝潛陽(yáng)功效。高血壓患者需定期復診調整劑量,服藥期間忌食辛辣刺激食物。個(gè)別患者會(huì )出現輕微嗜睡反應。
鎮肝熄風(fēng)湯適用于陰虛風(fēng)動(dòng)型偏癱,癥見(jiàn)手足震顫、肌肉跳動(dòng)、夜間盜汗。主要成分包括牛膝、代赭石、龍骨等,能滋陰熄風(fēng)。脾胃虛弱者應減量服用,避免與含鈣制劑同時(shí)使用。長(cháng)期服用需檢查肝腎功能。
大活絡(luò )丹用于經(jīng)絡(luò )瘀阻型偏癱,表現為關(guān)節僵硬、屈伸不利、局部麻木。含麝香、乳香、沒(méi)藥等活血成分,可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。孕婦及出血傾向患者禁用,服藥后可能出現皮膚潮紅等反應,一般可自行緩解。
華佗再造丸主治痰瘀阻絡(luò )型偏癱,常見(jiàn)口眼歪斜、舌強語(yǔ)謇、痰多胸悶。由川芎、紅花、膽南星等組成,具有化痰通絡(luò )作用。需嚴格遵醫囑控制劑量,避免與鎮靜類(lèi)藥物合用。糖尿病患者應選擇無(wú)糖劑型。
中風(fēng)偏癱患者使用中藥期間需配合康復訓練,每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)防止肌肉萎縮。飲食宜清淡易消化,適量增加黑木耳、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規律作息,避免情緒激動(dòng),定期復查頭顱CT評估恢復情況。若出現新發(fā)肢體麻木或語(yǔ)言障礙加重應及時(shí)就診。
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